高先生，65歲，在工作時突然出現(xiàn)言語不清，肢體不協(xié)的癥狀，單位同事在通知家屬后立即將高先生送往醫(yī)院就診，入院后處于昏迷狀態(tài)。腦外科醫(yī)生診斷高先生為“高血壓腦出血”，經(jīng)全科共同研討后，決定立即手術(shù)。但高先生年事已高，且病情比較嚴(yán)重，家屬表示對手術(shù)風(fēng)險以及預(yù)后情況很擔(dān)心，醫(yī)生根據(jù)患者實際情況，耐心同患者家屬分析病情，家屬最終下定決心為高先生實施手術(shù)。

高血壓是心腦血管病的首要危險因素，其引起的腦卒中、心肌梗死等心腦血管疾病已成為我國的第一殺手。

研究表明，高血壓腦卒中的發(fā)生率是正常血壓的7.76倍。高血壓與腦卒中發(fā)病危險呈對數(shù)線性關(guān)系，基線收縮壓每升高10mmHg，腦卒中發(fā)生相對危險增加49%（缺血性卒中增加47%；出血性卒中增加54%）；舒張壓每升高5mmHg，腦卒中危險增加46%。

腦卒中中醫(yī)稱為“中風(fēng)”，臨床上主要分為腦梗塞（缺血性卒中）和腦出血（出血性卒中）兩大類。下面我們詳細(xì)看一下高血壓對大腦都有哪些危害。
 

頭暈和頭痛一般是高血壓患者會出現(xiàn)的首要臨床表現(xiàn)

短期血壓波動過大，導(dǎo)致腦部的壓力變化明顯，而使腦部血管痙攣，出現(xiàn)頭暈頭痛。大部分高血壓患者表現(xiàn)為持續(xù)性沉悶不適感，經(jīng)常頭暈可妨礙思考，降低工作效率，注意力不集中，記憶力下降，尤以近期記憶力減退為甚。長期的高血壓導(dǎo)致腦供血不足，也是引起頭暈的原因之一。頭痛癥狀的出現(xiàn)多因血壓突然升高使頭部血管反射性強烈收縮所致，疼痛的部位可在兩側(cè)太陽穴或后腦。

如果突然血壓過高，超過了腦血管的代償能力，導(dǎo)致血管擴張，顱內(nèi)壓升高，引起劇烈的頭痛頭暈，惡心嘔吐、意識障礙等高血壓腦病而危機生命。

腦梗塞占全部腦卒中的80%

腦梗塞（腦梗、缺血性腦卒中）是指由于腦部血液供應(yīng)障礙、缺血、缺氧引起的局限性腦組織的缺血性壞死或腦軟化。

高血壓促使腦動脈粥樣硬化，腦血管狹窄，可并發(fā)腦血栓形成。頸部動脈硬化的版塊脫落，也是栓子的來源(做頸部的彩超可以發(fā)現(xiàn)）。腦小動脈閉塞性病變，主要發(fā)生在大腦中動脈的垂直穿透支，引起腔隙性腦梗塞。腦部破裂而出血或者是缺血都會導(dǎo)致人們中風(fēng)發(fā)生而有偏癱失語，口歪眼斜，肢體麻木等癥狀出現(xiàn)。

腦出血是高血壓最為兇險的并發(fā)癥，是高血壓致死、致殘的主要原因

腦出血是指非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血，占全部腦卒中的20%～30%。

長期高血壓使腦血管發(fā)生缺血與變性，容易形成微動脈瘤，當(dāng)血壓波動過大突然升高的時候，小動脈瘤不能承受大的壓力而破裂，從而發(fā)生腦部出血導(dǎo)致突然偏癱，昏迷，甚至猝死。

據(jù)調(diào)查，我國已有超過2.7億高血壓人群。由于高血壓對人體的損傷大部分是在不知不覺中長期緩慢發(fā)展的，常常容易被人們忽視，等發(fā)現(xiàn)有損傷了就已經(jīng)很嚴(yán)重了難以逆轉(zhuǎn)，用好多藥也難根除，因此被稱為無聲的第一殺手。所以對高血壓病一定要早期治療，積極預(yù)防進一步加重，通過藥物治療，配合生活調(diào)節(jié)，是可以控制疾病進一步發(fā)展的。