別讓“痛風(fēng)”扯上“中風(fēng)”
“尿酸高意味著什么?”
也許50%的人會秒答:“痛風(fēng)”。
但是,“尿酸高會腦中風(fēng)”這個說法小編打賭80%的人未必知道,但這就是真的!
尿酸是嘌呤的代謝物,當(dāng)人體嘌呤代謝障礙或攝食含嘌呤物質(zhì)太多的產(chǎn)品如海鮮之類時,血中尿酸水平就會升高,出現(xiàn)尿酸鹽沉積,繼而導(dǎo)致高尿酸血癥。
尿酸與中風(fēng)
尿酸水平升高不僅會引發(fā)痛風(fēng),而且與動脈粥樣硬化的發(fā)生密切相關(guān),是引起中風(fēng)(腦血管病)的獨立危險因素之一。
一項基于人群的大型前瞻性隊列研究顯示:血清尿酸與男女兩性全因死亡相關(guān);血清尿酸可使中風(fēng)風(fēng)險增加31%
高尿酸血癥是中風(fēng)后不良轉(zhuǎn)歸的獨立危險因素,降低尿酸可改善中風(fēng)患者的預(yù)后。尿酸鹽每升高0.1毫摩爾/升(1.67毫克/分升),中風(fēng)后好的轉(zhuǎn)歸概率減少22%,壞的血管事件危險隨尿酸水平增高而增加。
別嘌呤醇,作為一種可降低血清尿酸的藥物,亦被應(yīng)用于高尿酸血癥患者心腦血管預(yù)防試驗中。2014年5月《Heart》在線發(fā)表一項研究結(jié)果顯示:對于新發(fā)缺血性中風(fēng)和TIA(小中風(fēng))患者,別嘌呤醇治療可降低中心動脈壓以及1年頸動脈內(nèi)-中膜厚度(CIMT)的進展。提示:降低血清尿酸水平或可降低心腦血管事件的發(fā)生。
尿酸水平高,可以誘發(fā)糖尿病
尿酸水平高對于有糖尿病危險因素的人有促進2型糖尿病形成的作用。
有研究發(fā)現(xiàn),2型糖尿病患者或糖耐量異常的人尿酸水平普遍偏高,而且尿酸水平高還是2型糖尿病病人腦卒中的前兆。
這意味著:2型糖尿病病人尿酸水平突然升高,存在發(fā)生中風(fēng)(腦卒中)的可能。
尿酸與血脂異常
尿酸水平升高,容易導(dǎo)致血脂異常!
人體內(nèi)尿酸水平增高可使促進脂肪分解的酶活性降低,三酰甘油(甘油三酯)分解減少,進而使血中三酰甘油水平升高。三酰甘油水平升高又可降低腎臟對尿酸的排泄,反過來又可導(dǎo)致尿酸水平升高。它們互為因果,形成惡性循環(huán)。
尿酸與血黏度
高尿酸血癥的尿酸結(jié)晶一方面可使血黏度升高,另一方面會使紅細胞表面吸附力增強,有利于血栓形成。尿酸鹽還通過活化氧自由基引起損害,可能促進凝血。另外,尿酸鹽聚集于血管壁上,對血管內(nèi)皮可造成損害,促進低密度脂蛋白膽固醇的活化,導(dǎo)致動脈內(nèi)脂肪斑塊的形成,最后促進動脈粥樣硬化的形成與發(fā)展。
如何治療高尿酸血癥
1、定期隨訪尿酸水平。
2、多喝水,促進尿酸排泄。
3、加強體育鍛煉,保持體重正常,防止肥胖。
4、對于高尿酸血癥患者,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用一些促進嘌呤代謝的藥物,如立加利仙。
5 、低嘌呤飲、預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作,治療高尿酸血癥。