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靜脈血糖和指尖血糖,為啥不一致?哪一個更可信?

發(fā)表時間:2020-03-03    出處:    作者:

血糖監(jiān)測是糖尿病管理中的重要組成部分,其結(jié)果有助于評估糖尿病患者糖代謝紊亂的程度,制訂合理的降糖方案,同時反映降糖治療的效果并指導治療方案的調(diào)整。

目前臨床上檢測血糖主要途徑有:毛細血管血糖、靜脈血血糖檢測。

靜脈血糖和指尖血糖,為啥不一致?哪一個更可信?

 

比如:自己天天在家用血糖儀測血糖,空腹血糖都是5.8mmol/L,餐后兩小時血糖8.0mmol/L,一直覺得自己控制的很好。

但是去醫(yī)院體檢的時候查血糖,發(fā)現(xiàn)空腹靜脈血血糖是7.9mmol/L,餐后兩小時靜脈血血糖10.1mmol/L。

自己測的血糖一點都不準嗎?為什么兩者血糖差距這么大?

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糖尿病的診斷標準

靜脈血糖和指尖血糖,為啥不一致?哪一個更可信?

 

這里就有必要說一下糖尿病的診斷標準了,當有糖尿病癥狀并且隨機血糖≥11.1mmol/L或空腹血糖≥7.0mmol/L或口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)2小時血糖≥11.1mmol/L,即可診斷為糖尿病,這里的血糖都是指靜脈血血糖,而不是指尖血糖。

所以,有人小區(qū)義診或是自己在家隨機測的空腹稍高,這時候不能自行判斷是糖尿病,診斷糖尿病應(yīng)以靜脈血血糖為主。

關(guān)于指尖血糖和靜脈血血糖差別有多大?這是不少糖友十分關(guān)切的問題。

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餐后指尖血糖比同一時間的靜脈血糖高

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臨床上普遍認為進餐后指尖血糖(毛細血管血的血糖)比同一時間的靜脈血糖高1~3mmol/L。

靜脈血糖與是否及時送檢也有關(guān)系,如果血糖在室溫靜置的情況下,因葡萄糖酵解的作用,每過1小時,血糖值就會降低0.5~1.0mmol/L。

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血糖儀應(yīng)與靜脈血血糖值進行比對

所以,血糖儀一定要與靜脈血血糖值進行比對,只有測試值在允許誤差的范圍內(nèi)才可以使用,選擇與其他機器比對,其實這是錯誤的。建議當血糖儀與靜脈血糖值相差±20%,血糖儀可以使用。記住購買的血糖儀一定要注意定期對比,一般1月一次。而不是第一次對比后就終身使用。因為電池電量、試紙保存的溫濕度等都有可能影響到血糖儀的使用準確性和穩(wěn)定性,從而導致所測血糖不準。

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使用血糖儀注意事項

靜脈血糖和指尖血糖,為啥不一致?哪一個更可信?

 

為了減少誤差,確保指尖血糖更準確,在使用血糖儀時要注意3點:

第一:保證電池電量充足,如血糖儀許久不使用,應(yīng)更換電池后再使用,同時要避免用力擠壓手指,使組織液匯入血液中而影響測試結(jié)果。

第二:試紙的存放溫度一般是4~30度,陰涼干燥保存,要避免陽光直射。

第三:測試時保證手指干燥,沒有汗液、消毒液和其它殘留。

糖尿病患者在內(nèi)分泌科復診的時候,醫(yī)生會根據(jù)您提供的日常監(jiān)測指尖血糖值為您調(diào)整治療方案,至于靜脈血和指尖血血糖值的差異,醫(yī)生在制定治療方案時都會考慮在內(nèi),大可以不必擔心。

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