血尿酸是由核酸（嘌呤）分解和氨基酸合成（內(nèi)源性）及食物中攝入（外源性）而來，又稱為尿酸。

正常情況下，體內(nèi)的尿酸大約有1200毫克，每天新生成約600毫克，同時排泄掉600毫克，處于平衡狀態(tài)。

但如果體內(nèi)產(chǎn)生過多來不及排泄或者尿酸排泄機(jī)制退化，則體內(nèi)尿酸潴留過多，當(dāng)血液尿酸濃度大于7毫克/分升，使人體體液變酸，影響人體細(xì)胞的正常功能，長期置之不理將會引發(fā)痛風(fēng)。

今天我們來說下當(dāng)血尿酸達(dá)到不同數(shù)值的時候意味著什么？該怎么辦？

體內(nèi)血尿酸值＜300μmol/L

體內(nèi)血尿酸值＜300μmol/L，出現(xiàn)痛風(fēng)石、慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作頻繁者（一年內(nèi)發(fā)作兩次或更多）的治療目標(biāo)：血尿酸值＜300μmol/L。

體內(nèi)血尿酸值≥540μmol/L

當(dāng)體內(nèi)血尿酸值≥540μmol/L，無合并癥，要開始降尿酸藥物治療。

體內(nèi)血尿酸≥420μmol/L

體內(nèi)血尿酸≥420μmol/L，這主要表示：

①是男性診斷高尿酸血癥的標(biāo)準(zhǔn)。

②痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作2次，或只發(fā)作1次但同時有以下任何一項時：≤40歲、有痛風(fēng)石或關(guān)節(jié)腔尿酸鹽沉積證據(jù)、尿酸性腎結(jié)石或腎功能損害（≥G2期）、高血壓、糖耐量異?；蛱悄虿?、血脂紊亂、肥胖、冠心病、卒中、心功能不全，要開始降尿酸藥物治療。

③是無痛風(fēng)發(fā)作，也無上述合并癥者的治療目標(biāo)

體內(nèi)血尿酸值≥360μmol/L

體內(nèi)血尿酸值≥360μmol/L，是女性診斷高尿酸血癥的標(biāo)準(zhǔn)。

而有痛風(fēng)發(fā)作，或雖沒有痛風(fēng)發(fā)作但有上述合并癥者的治療目標(biāo)：血尿酸值＜360μmol/L。

體內(nèi)血尿酸值≥480μmol/L

① 患者若是合并高血壓、糖尿病、代謝綜合征、缺血性心臟病、腎功能不全、尿路結(jié)石時，要開始降尿酸藥物治療。

② 患者若有心血管合并癥時（包括高血壓，糖耐量異?；蛱悄虿?，高脂血癥，冠心病，腦卒中，心力衰竭或腎功能異常），要開始降尿酸藥物治療。

③ 患者痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作1次，或者沒有發(fā)作，但有以下任何一項時：尿酸性腎結(jié)石或腎功能損害（≥G2期）、高血壓、糖耐量異?；蛱悄虿?、血脂紊亂、肥胖、冠心病、卒中、心功能不全，要開始降尿酸藥物治療。

注意：

在痛風(fēng)急性發(fā)作期不要進(jìn)行降尿酸藥物治療（此期以抗炎止痛藥物治療為主），推薦降尿酸治療要在急性發(fā)作緩解2周后進(jìn)行。

如果降尿酸治療過程中出現(xiàn)急性發(fā)作，則不需要停用降尿酸藥物。（降尿酸治療使血尿酸水平波動，可能會加重或延長急性期癥狀，甚至誘發(fā)其他關(guān)節(jié)受累）