血糖是指血液中葡萄糖，是人體能量的最主要來(lái)源，我們的身體活動(dòng)、心臟跳動(dòng)、大腦思維等等都離不開(kāi)糖來(lái)提供能量。

由于正常人血液中糖主要是葡萄糖，且測(cè)定血糖的方法也主要是檢測(cè)葡萄糖，所以一般認(rèn)為，血糖是指血液中的葡萄糖。

血糖的來(lái)源

第一大來(lái)源：食物中的糖類：食物中的糖類物質(zhì)經(jīng)消化吸收進(jìn)入血中，這是血糖的主要來(lái)源；

說(shuō)明：除了額外補(bǔ)充的含糖飲料、水果外，淀粉類食物是血糖的最主要的來(lái)源。

淀粉類食物要想轉(zhuǎn)化為血糖則需要借助兩種酶的幫助，一種是淀粉酶，一種是糖苷酶。

「淀粉酶」相當(dāng)于對(duì)淀粉進(jìn)行第一道工序，將淀粉分解為為小分子的糖，如麥芽糖、糊精等。

第二道加工就要借助「糖苷酶」的作用。糖苷酶會(huì)把這些小分子的糖進(jìn)一步分解為葡萄糖，成為葡萄糖后才能夠被人體吸收進(jìn)入到血液。

如下圖↓所示

臨床上有一種西藥叫糖苷酶抑制劑，有經(jīng)驗(yàn)的糖友可能熟悉它的商品名：拜糖平、倍欣、卡博平、阿卡波糖。其作用機(jī)制就是通過(guò)抑制糖苷酶的活性，降低其“生產(chǎn)”葡萄糖的能力。

第二來(lái)源：肝貯存的糖原，肝貯存的糖原分解成葡萄糖入血，這是空腹時(shí)血糖的直接來(lái)源；

肝糖原的源頭也是來(lái)自于我們食物中的糖類，如果我們攝取的糖分太多，正常情況下會(huì)在胰島素的作用下轉(zhuǎn)變?yōu)樘窃鎯?chǔ)于肝臟。當(dāng)人體需要時(shí)（一般凌晨3點(diǎn)開(kāi)始），又會(huì)在胰高血糖素的作用下轉(zhuǎn)化為血糖供能給人體使用。

第三來(lái)源：在禁食情況下，以甘油、某些有機(jī)酸及生糖氨基酸為主的非糖物質(zhì)，通過(guò)糖異生作用轉(zhuǎn)變成葡萄糖，以補(bǔ)充血糖。比如斷食、極低熱量療法、生酮飲食時(shí)，人體都有可能通過(guò)糖異生作用將脂肪甚至蛋白質(zhì)等轉(zhuǎn)化為糖分供人體尤其是大腦（聰明的機(jī)體知道保護(hù)什么更重要）使用。

血糖的去路

第一個(gè)去路：葡萄糖在各組織細(xì)胞中氧化分解供能，這是血糖的主要去路；

運(yùn)動(dòng)可以促使細(xì)胞利用能量，增加血糖的去路，減輕對(duì)胰島素的對(duì)抗性，是一個(gè)兩全其美的辦法。

第二個(gè)去路：餐后肝、肌肉等組織可將葡萄糖合成糖原，糖原是糖的貯存形式；轉(zhuǎn)變?yōu)榉翘俏镔|(zhì)，如脂肪、非必需基酸等；

第三個(gè)去路：尿糖、當(dāng)血糖濃度高于8.9mmol/L（160mg/100ml）時(shí)，則隨尿排出，形成糖尿。

正常人血糖雖然經(jīng)腎小球?yàn)V過(guò)，但全部都被腎小管吸收，故尿中糖極微量，常規(guī)檢查為陰性。只有在血糖濃度高于8.9mmol/L，即超過(guò)腎小管重吸收能力時(shí)，尿糖檢查才為陽(yáng)性。

「糖尿|多見(jiàn)于某些病理情況，如糖尿病等。因此臨床上不以尿糖作為診斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)，如果發(fā)現(xiàn)尿糖陽(yáng)性的話，血糖已經(jīng)比較高了，但也有些人群尿糖陽(yáng)性血糖未必高，比如孕婦和老年人，腎糖域下降，則可能血糖低尿糖陽(yáng)性。

血糖如何穩(wěn)定？

正常人血糖濃度雖有波動(dòng)，但可保持相對(duì)恒定在4.4～6.7mmol/L范圍內(nèi)。

這些神經(jīng)、肝臟等組織和激素對(duì)血糖的調(diào)節(jié)作用，使血糖的來(lái)源和去路達(dá)到動(dòng)態(tài)平衡的結(jié)果。

知道來(lái)路與去路，我們就知道，如何解決血糖的高問(wèn)題了，那就是窄進(jìn)寬出。

窄進(jìn)的意思是：在保證基本營(yíng)養(yǎng)的基礎(chǔ)上，減少糖類食物的攝入，尤其是含糖飲料、高油高脂的食物等。也可以通過(guò)天然的淀粉酶抑制產(chǎn)品來(lái)降低食物的升糖指數(shù)，來(lái)最大化的滿足口腹之欲。

寬出的意思是：增加血糖的去路：運(yùn)動(dòng)就是最好的方式，增加人體消耗，提升肌肉比例，增加肌肉對(duì)糖原的儲(chǔ)存。

因此，從血糖的來(lái)路和去處的角度思考，飲食與運(yùn)動(dòng)才是糖尿病控制的兩大基石！