高血壓控制好高壓重要,還是低壓重要?來(lái)看看臨床醫(yī)生怎么說(shuō)
發(fā)表時(shí)間:2019-05-22 出處: 作者:
測(cè)量血壓時(shí),我們往往會(huì)得出兩個(gè)數(shù)值,較高的一個(gè)是收縮壓,有時(shí)候我們又稱作高壓,較低的一個(gè)是舒張壓,我們又稱之為低壓。
那么,判斷血壓異常的風(fēng)險(xiǎn),是高壓重要,還是低壓重要呢?今天就來(lái)和大家探討一下這個(gè)方面的問(wèn)題。
不管是高壓還是低壓,出現(xiàn)異常都值得引起重視
我們先來(lái)看一下為什么會(huì)出現(xiàn)收縮壓和舒張壓一高一低兩個(gè)血壓值。
人體內(nèi)的血壓經(jīng)過(guò)心臟和動(dòng)脈靜脈血管的血液循環(huán)系統(tǒng)進(jìn)行不斷的循環(huán)往復(fù),心臟收縮時(shí),血液由心臟泵出,進(jìn)入動(dòng)脈血管,對(duì)血管壁產(chǎn)生一定的側(cè)壓力,這時(shí)候血管承受的壓力較高,稱之為收縮壓(高壓)。
當(dāng)心臟舒張,血液回流心臟的末期,已經(jīng)進(jìn)入動(dòng)脈的血液仍然在繼續(xù)流動(dòng),這時(shí)候血管壁仍然受到一定的壓力作用,這個(gè)時(shí)候的血壓值稱之為舒張壓(低壓)。
收縮壓和舒張壓,是反應(yīng)不同階段,血管壁承受壓力的指標(biāo),對(duì)于心血管的健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估都是很重要的指標(biāo),雖然從心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、臨床研究數(shù)據(jù)等方面來(lái)看,收縮壓的升高,對(duì)于身體的健康危害更大,也更加的難以控制,但很多中青年朋友出現(xiàn)單純舒張壓高的情況,也不容忽視,這是身體給予的警示信息,很多朋友對(duì)于單純低壓高不重視,沒(méi)幾年就會(huì)發(fā)展成收縮壓舒張壓都高的高血壓。
而對(duì)于收縮壓、舒張壓都升高的情況,根據(jù)高血壓的嚴(yán)重程度,及時(shí)的給予生活干預(yù),合理的應(yīng)用藥物控制,把高壓和低壓都控制好,才是減少高血壓引起健康危害的根本。
不同人群,高壓低壓控制側(cè)重點(diǎn)各不同
在很多中青年朋友身上,經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)低壓偏高,高壓并未超標(biāo)的情況,比如血壓130/100的情況,對(duì)于這種情況,說(shuō)明血壓已經(jīng)開(kāi)始偏離正常,應(yīng)該引起足夠的重視。
舒張壓的升高,說(shuō)明我們的血管彈性還不錯(cuò),但由于某些因素的影響,出現(xiàn)了血流變慢、心跳加快等方面的問(wèn)題,在這種情況下,多注意生活干預(yù),接觸焦慮、緊張情緒,保持低鹽清淡飲食,控制好血脂血糖指標(biāo),加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),保持良好作息,戒煙限酒,有針對(duì)性的改善這些方面,往往會(huì)對(duì)舒張壓有較好的改善作用。
如果通過(guò)嚴(yán)格的生活自律,整體血壓都沒(méi)有大的改善,也可以考慮服用普利或沙坦類藥物,或倍他樂(lè)克等來(lái)控制舒張壓偏高的情況。
而對(duì)于老年人朋友,特別是年齡較大的老年朋友,比如年齡超過(guò)75歲以上的情況,在這種時(shí)候,隨著身體的衰老,通常血管的彈性都比較差了,這種時(shí)候,舒張壓通常都不會(huì)有超標(biāo)的情況了,這種情況下的高血壓患者,往往存在收縮壓高,舒張壓正?;蚱?,壓差大的情況更為常見(jiàn),在這種情況下,控制好收縮壓,就是非常重要的,也不必?fù)?dān)心服用降壓藥物,會(huì)導(dǎo)致舒張壓的進(jìn)一步降低,只需要合理的應(yīng)用藥物,將收縮壓控制下來(lái)就足夠了。
老年性的高血壓?jiǎn)栴},地平類藥物是很好的藥物,合理的聯(lián)合應(yīng)用藥物,如沙坦或普利+利尿劑、或沙坦類或普利類+地平類藥物,地平類藥物+洛爾類藥物等,都是不錯(cuò)的組合。
綜上所述,對(duì)于血壓的控制來(lái)說(shuō),不管是低壓該是高壓高的問(wèn)題,都值得引起重視,對(duì)于不同的高血壓人群,高血壓控制的目標(biāo)各不相同,控制手段和用藥也有所區(qū)別,具體的用藥方案還請(qǐng)根據(jù)具體情況遵醫(yī)囑確定。