心悸是指一個(gè)人自覺心臟跳動(dòng)時(shí)心跳明顯或節(jié)奏不規(guī)則呈現(xiàn)內(nèi)心發(fā)慌。

這種癥狀在很多時(shí)候就像打噴嚏、咳嗽一樣，是一種非常常見的癥狀，幾乎每個(gè)人都有過(guò)這種癥狀。

心悸具體是一種什么樣的感覺？

心悸是一種主觀癥狀，別人往往很難感受到你的即刻狀況。心悸時(shí)，患者可自覺心跳快、或心跳慢、或心臟搏動(dòng)有力，亦可感覺心臟＂踏空感＂，并可伴有心前區(qū)不適感、頭暈、氣喘等癥狀。需要注意的是有時(shí)自我感覺與實(shí)際心率快慢并不相符。

大多數(shù)情況下心悸不會(huì)對(duì)身體健康帶來(lái)危害，是種機(jī)體對(duì)外界環(huán)境或自身變化的反應(yīng)，經(jīng)過(guò)休息后往往就不再發(fā)作。對(duì)于少部分人來(lái)說(shuō)，心悸就是一種生病的信號(hào)，它可以是由于心臟本身疾病引起，也可以是類似甲亢、貧血等其他系統(tǒng)疾病引起。如果心悸癥狀頻繁、或是持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)、或是伴有胸痛、頭暈、氣喘等其他癥狀，就需要及時(shí)到醫(yī)院就診。

出現(xiàn)心悸不一定就是患上了心臟病

 

心悸可分為生理性和病理性，出現(xiàn)心悸不一定就是患上了心臟病。

雖然冠心病、風(fēng)濕性心臟病、高血壓性心臟病、各種心律失常，以及貧血、低鉀血癥、心臟神經(jīng)官能癥等都會(huì)出現(xiàn)心悸，但出現(xiàn)心悸不一定就是患上了心臟病?？陀^地說(shuō)，一些有心悸癥狀的患者存在的心悸，既非心臟病所致，也與心臟病沒有任何直接關(guān)系。

生理性心悸：

１、劇烈運(yùn)動(dòng)或精神過(guò)度緊張時(shí)。健康人在強(qiáng)烈體力活動(dòng)或精神緊張時(shí)常覺心悸。這是由于心肌收縮力增強(qiáng)所致。

２、攝入興奮性食物。大量吸煙、飲酒、飲濃茶和咖啡，可引起植物神經(jīng)功能興奮出現(xiàn)心悸。

３、藥源性心悸。應(yīng)用某些藥物：如麻黃素、咖啡因、氨茶堿、腎上腺素類、苯丙胺、阿托品、甲狀腺素片的人，常有心悸。且常和攝入量大小及個(gè)體敏感性有關(guān)。

病理性心悸：

１、心室肥大。如高血壓心臟病、風(fēng)濕性心臟病等，由于左心室肥大，心收縮力增強(qiáng)，可引起心悸；克山病、心肌病，心悸可為首發(fā)癥狀，在勞動(dòng)后尤為顯著；先天性心臟病如動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、室間隔缺損，可因心室增大而出現(xiàn)心悸。

２、引起心排血量增加的病變。貧血、高熱、甲狀腺功能亢進(jìn)者均可引起心率加快，心搏動(dòng)加強(qiáng)而引起心悸?；顒?dòng)性肺結(jié)核患者、風(fēng)濕性心臟炎、感染性心內(nèi)膜炎、布魯菌病、低血糖發(fā)作等均可引起心悸。

３、心律失常。心動(dòng)過(guò)速、心動(dòng)過(guò)緩、心律不齊均可引起心悸。特別是突然發(fā)生的心動(dòng)過(guò)速，心率突然轉(zhuǎn)慢時(shí)更易引起心悸。

４、心臟神經(jīng)官能癥。見于植物神經(jīng)功能紊亂、絕經(jīng)期綜合征等。

如何自我分辨自己的心悸是否與心臟病無(wú)關(guān)？

１、發(fā)生心悸，且無(wú)糖尿病、高血壓、心臟病病史，體檢也無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，可以考慮是更年期植物神經(jīng)功能紊亂，只要注意休息、調(diào)理飲食，必要時(shí)遵醫(yī)囑就會(huì)慢慢好轉(zhuǎn)。

２、如果不是偶然一次的心悸，就應(yīng)該正確對(duì)待，既不要憂心忡忡，也不要一笑置之?？梢詫⑿幕女?dāng)做一種信號(hào)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛藏在它背后的疾患，如嚴(yán)重貧血、病毒性心肌炎、甲狀腺功能亢進(jìn)等，從而使我們能進(jìn)行針對(duì)性的有效治療。

３、一些抑郁癥、心臟神經(jīng)官能癥、更年期綜合征患者，他們或因勞累、憂慮、失眠，或因心理壓力、精神刺激，甚至無(wú)緣無(wú)故就出現(xiàn)心慌的癥狀。但這一類心悸，既不是心臟病所引起，也不至于對(duì)心臟造成實(shí)質(zhì)性的損害。

４、在貧血、甲亢等情況下心跳加快、出現(xiàn)＂心悸＂的患者，原本他們的心臟可以沒有什么疾病，但如果貧血、甲亢等病因長(zhǎng)時(shí)間沒有消除，那么貧血、甲亢引起的心悸就會(huì)誘發(fā)心臟病。

必要的檢查能夠有效的幫助排除心悸原因

若懷疑患有甲狀腺功能亢進(jìn)、低血糖或嗜鉻細(xì)胞瘤等疾病時(shí)可進(jìn)行相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查，如測(cè)定血清T3、T4、甲狀腺吸碘率、血糖、血及尿中兒茶酚胺濃度等。

懷疑貧血時(shí)可查血常規(guī)，必要時(shí)可進(jìn)行骨髓穿刺檢查骨髓涂片，以進(jìn)一步明確病因。

最重要的是心電圖檢查，不僅可以發(fā)現(xiàn)有無(wú)心律失常，還可以發(fā)現(xiàn)心律失常的性質(zhì)。若靜息時(shí)心電圖未發(fā)現(xiàn)異常，可囑患者適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，或進(jìn)行24ｈ動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)。

對(duì)于懷疑有器質(zhì)性心臟病的患者，為進(jìn)一步明確病因，還可進(jìn)行心臟多普勒超聲檢查，以了解心臟結(jié)構(gòu)和功能的改變以判斷病變的性質(zhì)及嚴(yán)重程度。必要時(shí)還需做心臟電生理檢查。

如果一個(gè)人經(jīng)常心慌胸悶氣短，就和心臟病有一定關(guān)系

很多人出現(xiàn)心悸后，首先會(huì)想到心臟病?；蛟S大家不知道，大多數(shù)人的心悸，并非全都是由心臟病引起的。但如果一個(gè)人平時(shí)經(jīng)常的心慌，胸悶氣短，就是和心臟病有一定的關(guān)系，心臟很容易發(fā)生病變，尤其是現(xiàn)在的年青人發(fā)生心臟病的，幾率也是很高的，如果一個(gè)年輕人平時(shí)心跳加速，而且也會(huì)突發(fā)一些呼吸困難，難受的情況，那么就預(yù)示是不是心臟病發(fā)生了。

尤其值得注意的是許多慢性心律失常的病人，由于逐漸適應(yīng)了而不常感到明顯的心悸，易致延誤就診。此時(shí)自測(cè)脈搏跳動(dòng)是很有必要的。當(dāng)心跳過(guò)快（大于60次／分），心跳過(guò)慢（小于100次／分），心跳不規(guī)律時(shí)有一止時(shí)，應(yīng)及時(shí)至醫(yī)院就診。另外，當(dāng)患者自覺心悸，并據(jù)伴隨癥狀推斷出大致病因時(shí)，也應(yīng)及時(shí)至醫(yī)院做各項(xiàng)檢査，明確診斷，及時(shí)治療。