為什么每個(gè)高血壓患者都要測(cè)夜間血壓?
發(fā)表時(shí)間:2019-05-16 出處: 作者:
隨著人們健康意識(shí)的提高,越來(lái)越多的人會(huì)關(guān)注自己的血壓情況,同時(shí)也有人發(fā)現(xiàn)了自己血壓的問(wèn)題。
最近在百樂(lè)康健康管理后臺(tái)會(huì)有高血壓患者咨詢:“您好,我血壓晚上比白天還高,怎么回事兒?”由此可見(jiàn),夜間血壓對(duì)高血壓患者也很重要。
什么是夜間血壓
夜間血壓,顧名思義是指人在夜里測(cè)得的血壓,通常指晚上22點(diǎn)至次日6點(diǎn)之間的血壓。
早有動(dòng)態(tài)血壓的研究顯示,測(cè)量夜間血壓變異有助于改善高血壓患者的心血管事件風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)。
夜間血壓為何重要
正常人24小時(shí)血壓的變化規(guī)律
正常人24小時(shí)的血壓節(jié)律呈雙峰雙谷,即上午6~10時(shí)上升,午后2~3時(shí)下降,4~6時(shí)又上升,以后緩慢下降直至凌晨2~3時(shí)的最低谷值。
這樣描記形成的晝夜血壓波動(dòng)曲線狀如長(zhǎng)勺,我們形象的稱(chēng)這種血壓為勺型血壓。
勺型血壓是指夜間血壓下降的幅度超過(guò)白天血壓的10%;如果超過(guò)20%稱(chēng)為深勺型血壓;如果不足10%稱(chēng)為非勺型血壓;如果高血壓患者夜間血壓反而比白天血壓要高,稱(chēng)為反勺型血壓。除正常勺型血壓外,變異性無(wú)論減小或增大都將影響人體機(jī)能自我調(diào)節(jié),造成相應(yīng)臟器損害,從而與許多疾病的發(fā)生有關(guān)。
通常狀況下,夜間血壓下降是因交感神經(jīng)緊張程度的下降,如果夜間血壓變異大,則過(guò)強(qiáng)的交感神經(jīng)緊張可升高卒中及心臟病風(fēng)險(xiǎn),而白天血壓經(jīng)常受到體力活動(dòng)和壓力等影響,因此,患者的夜間血壓變異可更好地反映患者的血壓變異型,預(yù)測(cè)心血管事件的發(fā)生。
另有研究發(fā)現(xiàn),就個(gè)體層面而言,夜間、日間及門(mén)診血壓每升高10mmHg,心肌梗死及卒中風(fēng)險(xiǎn)分別升高25%、20%和11%。
然而,在校正了多個(gè)混雜變量,包括年齡、性別、糖尿病、吸煙及藥物治療后,只有夜間血壓結(jié)果對(duì)心梗和卒中尚存預(yù)測(cè)價(jià)值,可見(jiàn),監(jiān)測(cè)夜間血壓具有重要意義。