老年人補(bǔ)鈣!最適合用什么類型的鈣?
鈣質(zhì)對于人體的健康來說起著至關(guān)重要的作用,隨著年齡的增長,體內(nèi)的鈣質(zhì)會有所流失。老年人如果缺鈣,會出現(xiàn)腳后跟疼,腰椎、關(guān)節(jié)、頸椎疼痛;牙齒松動、脫落;明顯的駝背、身高降低;易疲勞等現(xiàn)象。那么,老年人缺鈣要怎么補(bǔ)?
鈣是這樣被人體吸收的
鈣質(zhì)經(jīng)胃腸吸收,進(jìn)入血液,形成血鈣(即血液中鈣的含量),再通過骨代謝,把血鈣進(jìn)行鈣鹽沉積,形成骨骼。血液中鈣的含量必須保持在一定水平,過多或過少都不行。
并不是說鈣吃得越多,形成的骨骼就越多。過量補(bǔ)鈣,血液中血鈣含量過高,可導(dǎo)致高鈣血癥,并會引起并發(fā)癥,比如腎結(jié)石、血管鈣化等。
經(jīng)口服途徑攝入的鈣,無論是食物中的鈣還是各種鈣劑中的鈣,進(jìn)入人體后均需在胃酸的作用下解離成鈣離子。沒有胃酸的分解消化,鈣就不能很好地被機(jī)體吸收利用。
有機(jī)鈣它的優(yōu)點,就是說人吸收的相對好一些,因為它在溶解的過程中不需要胃酸的參與,直接溶解在水中,那么它適用于什么人群呢?
假如說有些病人出現(xiàn)胃酸的缺乏,像我們臨床上常常遇到一些疾病啊,萎縮性胃炎啊等等,這些人選擇有機(jī)酸鈣就會更好一些。機(jī)酸鈣常常有有葡萄糖酸鈣、還有檸檬酸鈣、檸檬酸品果酸該、醋酸鈣,還有乳酸鈣等等這些制劑。
無機(jī)鈣主要有碳酸鈣,氯化鈣、磷酸鈣等等,最大的優(yōu)點就是它含鈣量特別高,它的一個缺點就是它吸收需要胃酸的參與,所以我們在臨床上,一般對于胃腸道比較好的人,沒有什么消化道問題的人,那么我們就選擇無機(jī)鈣,比如說碳酸鈣。
有機(jī)鈣和無機(jī)鈣的對比
市面上一般賣的都是無機(jī)鈣,服用量一般是一天一片,因為無機(jī)鈣需要和胃酸的結(jié)合發(fā)生化學(xué)反應(yīng)釋放鈣離子,鈣在胃里逗留時間較短所以機(jī)體只能吸收少量鈣。一天一次不能滿足補(bǔ)鈣需求。無機(jī)鈣易導(dǎo)致上火、胃痛、結(jié)石和便秘不適合腸胃不好者及孕婦、兒童、老年人服用。
而有機(jī)鈣為有機(jī)物,和機(jī)體有很好的親和力,有機(jī)鈣與身體的蛋白酶結(jié)合反應(yīng)速度快,每天三次能夠充分滿足身體需求。有機(jī)鈣不會刺激腸胃,不會引起便秘、上火、結(jié)石。
以下3種人更適合選擇有機(jī)鈣
腎病
用有機(jī)鈣。常見的無機(jī)鈣包括磷酸鈣等,腎臟不好的患者服用后,可能會使鈣在腎臟上沉積,從而加重病情。
這類患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下,選擇有機(jī)酸鈣制劑,比如葡萄糖酸鈣和乳酸鈣等。尤其是老年患者,常缺乏胃酸,更易吸收有機(jī)酸鈣劑。
高血壓
試試檸檬酸鈣。網(wǎng)上有傳言認(rèn)為,服用檸檬酸鈣會升高血壓,這其實是沒有依據(jù)的。一般來說,高血壓常是由于向細(xì)胞內(nèi)流動的鈣離子增加,導(dǎo)致血管收縮而引起。
補(bǔ)鈣會增加細(xì)胞外鈣濃度,這能反饋地抑制鈣向細(xì)胞內(nèi)流動,反而降低血壓。檸檬酸鈣還有抗凝血作用,能降低出現(xiàn)心肌梗死等急性心血管事件的風(fēng)險。
便秘
慎用鈣劑。碳酸鈣等鈣劑進(jìn)入腸道后會形成難以吸收的鈣鹽,并抑制腸道蠕動,從而加重便秘癥狀。這時可用食物來代替藥物,如酸奶,它含有乳酸和鈣結(jié)合,能促進(jìn)鈣質(zhì)吸收,并對便秘有緩解作用。擔(dān)心便秘也可以用有機(jī)鈣。
正確認(rèn)識維生素D
1 什么是有活性的維生素D?
真正能促進(jìn)鈣吸收的不是普通的維生素D3,而是有活性的維生素D3(1,25-(OH)2D3)。吃進(jìn)體內(nèi)的維生素D3,必須經(jīng)過肝腎活化,才能轉(zhuǎn)換為有活性的維生素D3。
對于老年人,維生素D的來源不足,活性轉(zhuǎn)化功能下降和對有活性的維生素D的反應(yīng)下降,是造成骨質(zhì)疏松的原因之一。
2老年人補(bǔ)充維生素D注意什么?
由于老年人腎臟合成活性維生素D的能力下降,更適合選用活性維生素D或半活性維生素D,進(jìn)入人體后,可盡快的發(fā)揮生理活性。
補(bǔ)充維生素D時,應(yīng)注意個體差異和安全性,定期監(jiān)測血鈣和尿鈣,血鈣濃度高于正常時,應(yīng)酌情調(diào)整劑量。