為何糖尿病人的傷口難愈合?這4個(gè)防治措施一定要記住!
發(fā)表時(shí)間:2019-04-26 出處: 作者:
糖尿病的危害是眾所周知的,容易引起多種并發(fā)癥,如糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變和糖尿病足等,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。但除此之外,糖尿病病人傷口難愈合的問(wèn)題也困擾著各位糖友。
糖尿病人的傷口往往比健康人需要更多的時(shí)間愈合。即使是當(dāng)時(shí)好了,但當(dāng)人體免疫力下降時(shí),潛伏在傷口內(nèi)的細(xì)菌又會(huì)重新繁殖,引起傷口感染化膿。尤其是當(dāng)傷口部位位于足部時(shí),處理治療不當(dāng),便會(huì)發(fā)展為糖尿病足,使患者行動(dòng)不便、影響生活質(zhì)量。
為什么糖尿病者傷口不易好?
糖尿病患者機(jī)體防御功能減弱
人體正常防御機(jī)制是一個(gè)復(fù)雜而相互協(xié)調(diào)的抗感染系統(tǒng),病原體一旦穿破皮膚黏膜屏障,即由吞噬細(xì)胞和體液介質(zhì)餐椅而形成非特異性免疫反應(yīng),并迅速發(fā)揮抗感染作用。
糖尿病患者不僅體液免疫功能受損,細(xì)胞介導(dǎo)免疫功能也低下。其防御功能減弱主要表現(xiàn)為高糖環(huán)境下白細(xì)胞趨化性下降,吞噬作用減弱,殺傷力下降,這可能與糖尿病時(shí)山梨醇生成過(guò)多,損害氧化殺傷過(guò)程有關(guān)。
糖尿病患者組織修復(fù)功能受損
糖尿病患者由于體內(nèi)胰島素分泌調(diào)節(jié)功能異常,影響了機(jī)體的糖代謝,使糖的利用率降低。
切口組織的愈合從肉芽組織的生長(zhǎng)到膠原纖維的形成均需要蛋白質(zhì)及其它組織因子,而糖尿病患者存在糖利用異常,不能有效使葡萄糖轉(zhuǎn)化成蛋白質(zhì)及其它物質(zhì);組織高血糖導(dǎo)致組織細(xì)胞高滲,不利于細(xì)胞生存。這些均導(dǎo)致組織的再生修復(fù)功能受損,從而造成傷口延遲愈合。
糖尿病患者神經(jīng)血管障礙
糖尿病患者血糖水平升高,促使葡萄糖氧化物沉積在組織膠元內(nèi)。氧化應(yīng)激易引起組織損害和細(xì)胞死亡,從而導(dǎo)致糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生,引起微血管病變,損害血管和神經(jīng)。
高血糖易致傷口感染
高血糖是感染的發(fā)病要源,由于血糖濃度高可以抑制白細(xì)胞的吞噬作用,降低了預(yù)防感染的能力,而且高糖的環(huán)境是細(xì)菌良好的培養(yǎng)基,因此大腸桿菌、肺炎球菌等的感染在糖尿病患者中極為常見(jiàn)。
當(dāng)人體抵抗力下降,并且出現(xiàn)傷口時(shí),細(xì)菌就會(huì)趁虛而入,引起傷口感染。所以糖尿病患者傷口易感染還不容易愈合。
面對(duì)傷口糖友該怎么辦呢?
1 首先應(yīng)該做的就是合理的利用藥物控制血糖,保持血糖的正常穩(wěn)定,這對(duì)于傷口的愈合非常關(guān)鍵。
2 如果患者的傷口沒(méi)有發(fā)生較大的潰瘍,只是長(zhǎng)期不能愈合,可使用生理鹽水沖洗傷口,每天換藥進(jìn)行治療。并加用適量胰島素外用,胰島素可以刺激肉芽的生長(zhǎng)作用,可促進(jìn)傷口愈合。
3 如果患者的傷口出現(xiàn)了較為嚴(yán)重的潰瘍,傷口長(zhǎng)期不能夠愈合,需要做好傷口的清創(chuàng)工作,及時(shí)清除傷口的壞死組織,清創(chuàng)后使用于促進(jìn)傷口愈合的良藥進(jìn)行治療,促進(jìn)傷口的愈合。
4 糖尿病患者機(jī)體抵抗力弱,可以進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持療法,以提高機(jī)體的營(yíng)養(yǎng)水平,增強(qiáng)組織細(xì)胞的能力,這樣才能促進(jìn)傷口的愈合。如飲食上多吃富含蛋白質(zhì)、維生素的食物,合理膳食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。
總之,糖友平時(shí)應(yīng)該積極接受專(zhuān)業(yè)的指導(dǎo),嚴(yán)格控制血糖,及時(shí)預(yù)防并發(fā)癥的出現(xiàn)。注意自身保護(hù),盡量不要出現(xiàn)傷口。出現(xiàn)傷口時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理治療,早日促進(jìn)傷口愈合。