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糖尿病患者,黎明現(xiàn)象和蘇木杰反應(yīng),教你快速應(yīng)對(duì)!

發(fā)表時(shí)間:2019-04-23    出處:    作者:

提到糖尿病,就不得不說空腹血糖,空腹血糖是晚上10點(diǎn)開始禁食(可少量喝水)8~12小時(shí)后的血糖,即次日清晨空腹?fàn)顟B(tài)下的血糖。

那我們?yōu)槭裁匆獪y(cè)空腹血糖?為了診斷是否有糖尿???基礎(chǔ)胰島素分泌水平怎樣?前一天晚間的用藥或飲食是否合理?當(dāng)血糖情況很高時(shí),首先就要關(guān)注空腹血糖;在降糖治療有發(fā)生低血糖風(fēng)險(xiǎn)時(shí)(包括老年人和血糖控制良好者),也要及時(shí)監(jiān)測(cè)空腹血糖。

 

測(cè)空腹血糖最好選擇在清晨6:00~8:00,測(cè)之前不用降糖藥、不吃早餐、不運(yùn)動(dòng),這樣能夠較大程度地排除一些影響因素,反映真實(shí)血糖情況。超過對(duì)應(yīng)的數(shù)值,那你就遇上了“空腹高血糖”了,小心陷阱,排除監(jiān)測(cè)烏龍,千萬不要測(cè)出假空腹高血糖貽誤病情。

再聊聊引發(fā)空腹高血糖的8?jìng)€(gè)真兇:晚餐或睡前吃多,蘇木杰反應(yīng),黎明現(xiàn)象,用藥不當(dāng),運(yùn)動(dòng)不當(dāng),睡眠不佳,情緒波動(dòng),環(huán)境因素及身體不適,而這里重點(diǎn)說清楚,黎明現(xiàn)象和蘇木杰反應(yīng)的區(qū)別和應(yīng)對(duì)方法。

 

黎明現(xiàn)象:夜間無低血糖發(fā)生,(夜間2~3點(diǎn)后血糖開始上升),清晨出現(xiàn)高血糖的現(xiàn)象。

蘇木杰反應(yīng):因降糖藥或胰島素使用過量等原因,夜間出現(xiàn)低血糖,機(jī)體為了調(diào)整血糖,產(chǎn)生大量升糖激素,從而引起清晨血糖反跳性升高,也就是“先低后高”現(xiàn)象!

簡(jiǎn)單說,就是測(cè)半夜血糖,如果午夜3點(diǎn)左右的血糖大于6.1mmol/L,同時(shí)早餐前空腹血糖大于7mmol/L,基本上可判斷為黎明現(xiàn)象。如果午夜3點(diǎn)血糖低于3.9mmol/L則是蘇木杰反應(yīng)。

 

 

黎明現(xiàn)象,應(yīng)對(duì)措施

1 使用藥物的糖友,在你主管醫(yī)生的指導(dǎo)下選用睡前注射中效或長(zhǎng)效胰島素,或者在晚餐前加用中效或長(zhǎng)效胰島素。

2 保持心情愉快、改善睡眠等方面入手,有助于維持各種激素分泌平衡,從而降低黎明現(xiàn)象的發(fā)生幾率。

 

 

蘇木杰反應(yīng),應(yīng)對(duì)措施

1 咨詢你的主管醫(yī)生,適當(dāng)減少晚餐前、晚餐后、睡前的用藥劑量(口服降糖藥物或胰島素)。

2 睡前需測(cè)一下血糖,若低于5.6mmol/L,適當(dāng)少量加餐,以避免夜間出現(xiàn)危險(xiǎn)的低血糖。

3 定期測(cè)一次夜間1~3時(shí)的血糖,若偏低,適當(dāng)吃些食物,以免清晨出現(xiàn)反跳性的高血糖。

 

糖友們一定沒想到吧,看似很簡(jiǎn)單(空腹高血糖)問題,竟然隱藏著這么多種可能性。不同的原因,解決方法就不一樣,有些還截然相反。明白了這些,下次遇到“空腹高血糖”,千萬不要急著去降糖,應(yīng)冷靜下來分析,看看自己屬于哪個(gè)問題,找到真正的原因,再采取相應(yīng)對(duì)策,才能快速的解決問題,控制好血糖。

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