懷疑冠心病,你該做什么檢查呢?
隨著社會的發(fā)展,生活方式的改變,現(xiàn)在越來越多的人患上了冠心病,所以我們一定要做到及時的發(fā)現(xiàn),這樣才能更快的治療冠心病。
你知道做哪些檢查才能確診冠心病嗎?
驗血化驗
驗血化驗:通過心肌酶發(fā)現(xiàn)早期心梗
心肌酶檢查:發(fā)現(xiàn)早期心梗
血清中的肌紅蛋白通常會在心梗2小時內(nèi)升高,12小時內(nèi)達(dá)到高峰,對高度懷疑心肌梗死患者的診斷有幫助。
肌鈣蛋白常在起病后3-4小時升高,24-48小時達(dá)到高峰值,在血中會持續(xù)1-2周時間,是診斷心梗的特異性指標(biāo)。
肌酸激酶的同工酶CK-MB,常在發(fā)病后4小時內(nèi)升高,16-24小時達(dá)到高峰,3-4天恢復(fù)正常,對診斷早期心肌梗死有重要價值。
血脂、血糖檢查:冠心病的危險因素
檢查血脂、血糖(空腹和餐后2小時),一方面可以明確患者是否存在高血壓、血脂異常、糖尿病等誘導(dǎo)冠心病的高危風(fēng)險因素,另一方面可以為今后疾病的發(fā)展病程留下數(shù)據(jù)對照。
心電圖
心電圖:觀察心臟電活動是否發(fā)生特異性變化
在眾多的檢查方法中,心電圖經(jīng)濟、實用,是診斷冠心病最簡單、最常用的方法。當(dāng)心肌缺血時,心臟的電活動會發(fā)生特異性的變化,一般來說,冠狀動脈供血不足,心電圖可表現(xiàn)為有定位的動態(tài)ST一T改變??梢詭椭袛喙谛牟 P碾妶D檢查包括安靜狀態(tài)下描記的心電圖、心絞痛發(fā)作時的心電圖、做運動負(fù)荷試驗時的心電圖,還有24小時動態(tài)心電圖。
心臟彩超:看清心臟結(jié)構(gòu)
心臟彩超能夠清楚的顯示心臟結(jié)構(gòu),如心壁厚薄、心腔大小、心臟瓣膜啟閉、心壁的運動情況等,能較準(zhǔn)確的測定患者的心功能,對冠心病的診斷與鑒別診斷有很大的參考幫助。心絞痛患者的超聲心動圖改變主要表現(xiàn)為心腔大小變化,室壁運動幅度減低、不協(xié)調(diào)等,它還能顯示心腔內(nèi)出現(xiàn)不同方向的血流。
除超聲心動圖,頸動脈彩超可以通過超聲檢測頸動脈病變,來幫助篩選冠心病的高危人群。
冠脈CT
冠脈CT:看不到鈣化斑可排除冠心病
通過檢測冠狀動脈的鈣化情況,預(yù)測冠狀動脈是否存在狹窄,以及狹窄的程度與部位。如果沒有鈣化斑,基本可以排除冠心病。
有的患者在接受支架或搭橋術(shù)后,可以把接受治療的血管顯示清楚,了解冠狀動脈在治療后的情況與變化。
冠脈造影
冠脈造影:冠心病診斷的"金標(biāo)準(zhǔn)"
冠脈造影是將特殊的導(dǎo)管經(jīng)大腿處股動脈或上肢橈動脈處穿刺后沿通道至冠狀動脈開口,再將造影劑注入冠狀動脈,通過X線下的顯影,來判斷冠狀動脈有無病變、病變范圍及病變具體嚴(yán)重程度。若發(fā)現(xiàn)狹窄的部位,同時還可以進(jìn)行介入治療。是目前診斷冠心病最直接、最可靠的方法。對于其他無創(chuàng)檢查方法都不能確診的患者,冠脈造影檢查是唯一一種可提供有力診斷依據(jù)的手段。
需要強調(diào)的是,冠脈造影雖然是診斷的"金標(biāo)準(zhǔn)",但并不是人人都能做或者是需要做的。是否需要做,應(yīng)該由醫(yī)生根據(jù)您的情況做出判斷。