心內(nèi)科主任:什么是輕、中、重度高血壓?
發(fā)表時(shí)間:2019-03-01 出處: 作者:
高血壓是十分令人頭疼的事,因?yàn)楦哐獕翰灰字斡?,只能控制。一旦患病需長期服用降壓藥。
不過,高血壓有輕重之分,應(yīng)了解自己病情輕重程度,進(jìn)行對應(yīng)治療調(diào)理。那么,什么是輕度高血壓、中度高血壓和重度高血壓?
關(guān)于血壓
人體正常血壓值<120/80mmHg,超過或低于正常值會(huì)危及人們健康。
當(dāng)人體正常血壓≥140/90mmHg時(shí)即為高血壓,需要指出的是,其患病率與年齡成正比,高血壓的標(biāo)準(zhǔn)隨年齡增高而增高。
高血壓的輕重程度
根據(jù)我國高血壓防治指南,在對于高血壓做出診斷后,要根據(jù)血壓水平進(jìn)行分級,高血壓依血壓水平分為1、2、3級,輕、中、重度高血壓也是由此而來。
因?yàn)樵u估高血壓的風(fēng)險(xiǎn),不僅根據(jù)血壓水平,還要根據(jù)合并的危險(xiǎn)因素、靶器官損害和臨床情況。隨著合并的危險(xiǎn)因素、靶器官損害增多,或出現(xiàn)了臨床情況(疾病),即使血壓不算高,危險(xiǎn)程度也是會(huì)明顯增加的。譬如同樣是1級高血壓,沒有危險(xiǎn)因素,就是低危;但如果有3個(gè)危險(xiǎn)因素或者合并糖尿病,即使1級(輕度)高血壓也屬于高危。而3級高血壓,無論如何都是高危。
危險(xiǎn)分層
危險(xiǎn)分層根據(jù)以下各項(xiàng)確定:
危險(xiǎn)因素:
⑴年齡男>55歲,女性>65歲;
⑵吸煙;
⑶血脂異常;
⑷早發(fā)心血管疾病家族史;
⑸肥胖,缺少體力活動(dòng);
⑹高同型半胱氨酸血癥。
靶器官損害:
⑴左心室肥厚;
⑵頸動(dòng)脈壁內(nèi)中膜增厚、斑塊;
⑶腎功能受損;
⑷脈搏波傳導(dǎo)速度(頸-股PWV)>12m/s。
臨床疾?。?/strong>
⑴腦血管病;
⑵心臟?。?/span>
⑶腎臟疾?。?/span>
⑷周圍血管疾?。?/span>
⑸視網(wǎng)膜病變;
⑹糖尿病。
所以,診斷高血壓時(shí)還要進(jìn)行相關(guān)檢查以確定危險(xiǎn)程度,為全面治療提供依據(jù)。
高血壓的不同調(diào)理
輕度或只是略高于正常高血壓,則使用非藥物的治療作為起始治療,如肥胖的話,要減輕體重;嚴(yán)格控制飲食,減少脂肪攝入,尤其是減少飽和脂肪酸和膽固醇,戒煙、限制酒量、限制鈉鹽攝取量(每日食鹽小于六公克)、維持適量的鉀、鈣、鎂攝取量;適度運(yùn)動(dòng)等。
如果病人有中度或重度高血壓或內(nèi)臟器官已受到傷害,那么必須立刻在醫(yī)生指導(dǎo)下服藥治療。
最后,說說血壓的測量,避免誤差
至少測量3次不同時(shí)間的血壓,才能診斷病人是否高血壓。
量血壓前,必須先靜坐休息五分鐘以上;
血壓袖套大小必須合適,通常袖套內(nèi)囊的長度應(yīng)是上臂周長的75%,而長度則是手臂長度的50%-60%,太大或大小的袖套都會(huì)造成誤差;
不論坐姿或臥姿,量血壓的手臂應(yīng)與心臟同高,手臂太低時(shí)血壓會(huì)稍微有所升高;
兩側(cè)手臂血壓均應(yīng)測量,以免誤差。
對于高血壓患者進(jìn)行患者教育,了解高血壓的一些基礎(chǔ)知識(shí)和風(fēng)險(xiǎn)分級,對生活中良好的控制血壓是非常必要和非常有幫助的。