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“吃藥不喝酒”

在服藥期間不飲酒，或者不喝咖啡、飲食忌辛辣都很好理解。但是，你了解服藥期間吸煙的危害嗎？

服藥期間吸煙的危害

有數(shù)據(jù)表明，在服藥后半小時內(nèi)吸煙，藥物到達血液的有效成分只有1.5%左右，而不吸煙者藥物到達血液的有效成分可達20%以上。

這是因為煙堿有誘導肝藥酶的作用，可以提高藥物的降解速度，使血液中的有效成分降低。吸煙還能明顯地延遲胃內(nèi)容物的排空時間，減慢藥物的吸收。

吸煙可影響哪些藥物的療效？

1 解熱鎮(zhèn)痛藥

服用后吸煙，其代謝速度加快，療效顯著下降，僅為不吸煙者的10%。

2 止痛藥

服了止痛藥后吸煙，不僅療效降低，而且其代謝產(chǎn)物無法迅速排出，易致蓄積中毒。又如吸煙過多者在拔牙時使用利多卡因局部鎮(zhèn)痛藥時，可能會導致鎮(zhèn)痛藥藥效降低，疼痛發(fā)生率較普通人增加。

3 平喘藥

服用茶堿、氨茶堿等后吸煙，藥物被破壞與排泄速度比不吸煙者快了3倍，使療效降低。

4 抗心絞痛藥

硝苯地平、普萘洛爾和阿替洛爾等，服藥后吸煙，藥品在血液中的濃度下降，且排泄增加，以致加劇病情。

5 降血糖藥

吸煙且同時口服甲苯磺丁脲、苯乙雙胍或注射胰島素需相應增加15%~30%的用量，方能達到預期療效。

6 抗凝血藥肝素

吸煙者的肝素血漿半衰期較非吸煙者短，且血藥濃度下降加速，從而影響藥效。

7 抗酸藥與胃黏膜保護藥

西咪替丁、雷尼替丁和法莫替丁等，用于治療胃、十二指腸球部潰瘍及上消化道出血時，常因吸煙使血管收縮、延遲了胃部的排空時間、減慢了藥物在小腸內(nèi)的吸收速度，而導致潰瘍愈合減慢。此外，研究發(fā)現(xiàn)吸煙者夜間分泌胃酸及胃蛋白酶較不吸煙者多92%和59%，不但影響藥物的療效，而且提高了胃病的復發(fā)率。

8 維生素C

吸煙影響體內(nèi)維生素C的吸收，吸煙者血中維生素C濃度較不吸煙者下降約30%。

9 抗抑郁藥

吸煙可降低阿米替林、丙咪嗪、多塞平及氯丙嗪在血液中的藥物濃度，從而使抗精神病的藥效降低。

10 鎮(zhèn)靜藥

煙草中的煙堿對中樞神經(jīng)有興奮作用，可拮抗地西泮、氯氮卓的鎮(zhèn)靜作用。

11 利尿藥

吸煙可降低呋塞米的血藥濃度，減弱呋塞米的利尿效果。

此外，吸煙也會影響氣霧劑的作用，長期吸煙者，可在氣管內(nèi)膜形成一層煙焦油，影響各類氣霧劑在氣管內(nèi)的吸收，降低藥物的療效。